人工牙根
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主要優點

人工牙根解決傳統假牙長期以來無法克服的三大難題。

  • 缺單一顆牙,或少數幾顆牙時,在缺牙區直接植入人工牙根,無需磨小前後牙齒。
  • 在非前後有自然牙之缺牙區,以往只能做活動假牙,大部分患者對此滿意度低,人工植牙則直接植入缺牙區,提供較佳的咀嚼功能。
  • 當全口缺牙,需製作全口活動假牙之情形。傳統假牙只靠牙床支撐,固持力弱,常常移位,咀嚼能力也不佳,當牙床骨隨著施力萎縮,假牙之效果會愈來愈差。若能配合部分的人工植牙,則穩定度可大大提昇。

第一顆骨整合式牙根,從種入至今已三十多年,仍在病患口中服務,可見人工牙根的穩固與耐久度,確非傳統假牙所及。但並非人人可接受植牙手術,牙床骨厚度要夠,因一般柱釘狀人工牙根寬約四公厘,長度在一公分以上,若牙床骨無法提供足夠空間,牙根無法被緊密包住,根基即無法穩固,其上假牙便難以立足。其次若骨質太疏鬆,人工牙根便無法荷力。再者會使週邊骨質流失之牙周病,也要先治療好才能植牙。

植牙完成後,非永無後顧之憂,仍需注重口腔衛生,定期檢查,萬一螺釘有鬆動需及時旋緊。

人工牙根植體多為特殊鈦金屬製造,世界上的廠家有限,植體本身材料費用及設備都相當昂貴,若加上醫師技術費,假牙製作費,則為傳統假牙之多倍。但只要是製作良好之人工植牙,花費絕對值得。

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人工牙根植體分類

所謂人工植牙,其實並非植入牙齒,而是牙根;也就是在齒槽骨內,打入金屬牙樁,待金屬牙樁與牙床緊密結合後,在其上裝置假牙。因此人工植牙的假牙猶如房屋打下深厚的地基,比起傳統假牙更穩固、不易移動,且外表不易看出假牙的痕跡。人工植牙雖然近幾年才開始風行,但已有數十年的發展時間,因此植牙方式及植體也有許多不同種類。目前較常見的人工植牙,理論上可分骨整合式和纖維整合式兩種。

所謂骨整合式人工植牙,植體是採用釘狀或柱狀,深深植入牙床骨內,待骨頭慢慢痊癒,與植體密合,變成為堅實的人工牙根,我們便可在其上接好接頭,製作假牙。但此等待時間約六個月,在此期間,只能以臨時假牙應急。

纖維整合式人工牙根,則多採用刀片狀植體,植入等待時間較短,數週即可裝假牙。理論上這類植體並非與骨密合,而其外包一層軟組織,受力後亦使人工牙根動搖,成功率較低。

故目前人工牙根都以成功率較高之骨整合方式進行較多。但在牙床骨很薄的患者,柱釘狀植體無法固著者,較薄的刀片狀植體便可派上用場。

另骨整合式植體也有不同材質之分。常用著為純鈦金屬或鈦合金製成,但另有鈦金屬外包氫氧磷灰石的材質,是另一種與牙床骨相似的物質,據稱能使骨骼與植體更密合,假牙更穩固。不過,那種材料較好,尚無定論。

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人工牙根治療過程

人工植牙種的是牙根,手術做的是與拔牙相反的動作,把將維持於顎骨內的金屬牙根部分植入,觀察約六到八個月,待骨整合植體穩固後,在於其上製作贗復物。

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癮君子植牙

不只美國牙醫學會一再提出吸煙對口腔健康的危害,英國牙科雜誌也提出警告,植牙後植體失敗率在不抽煙者4.8%,抽煙者則高達11.3%,研究也指出植體成功率在手術前後戒煙者比持續吸煙者大為提高。值得慶幸的是戒煙後,植體失敗的危險性快速降低,醫生認為吸煙容易導致口腔感染,降低傷口癒合的正常功能,對植牙初期或長期的成功率影響深遠。

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如何選擇人工牙根診所

近年來,人工植牙診所林立,這種花費比傳統假牙高數倍的技術,讓許多人擺脫無齒的困擾,重拾咀嚼之樂,但也有人花了大把鈔票,卻愈弄愈糟。究竟欲植牙者該如何選擇呢?

就像任何牙科治療,醫師的知識能力及執行技術都相當重要。植牙需考慮植牙的角度位置適不適當,假牙製作的精密度,任何一個環節有疏失,人工植牙就可能失敗,甚至造成傷及神經的後遺症。


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